عوارض جانبی لنالیدومید – اِنلیدو
مانند همه داروها، اِنلیدو میتواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود، اگرچه همه افراد دچار این عوارض نمیشوند.
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی شدید زیر، مصرف دارو را متوقف کنید و سریعاً به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است به درمان پزشکی فوری نیاز داشته باشید:
کهیر، بثورات، تورم چشم‌ها، دهان یا صورت، سختی درتنفس یا خارش، که ممکن است علائم انواع جدی واکنش‌های آلرژیک به نام آنژیوادم و واکنش آنافیلاکتیک باشند.
یک واکنش آلرژیک شدید که ممکن است به صورت راش در یک ناحیه شروع شود اما با از بین رفتن گسترده پوست در کل سطح بدن گسترش یابد (سندرم استیونز- جانسون و/ یا نکرولیز اپیدرمال سمی).
بثورات گسترده، دمای بالای بدن، بالا رفتن سطوح آنزیم‌های کبدی، ناهنجاری‌های خونی (ائوزینوفیلی)، بزرگ شدن غدد لنفاوی و درگیری سایر ارگان‌های بدن (واکنش دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک که با عنوان سندرم حساسیت دارویی یا DRESS نیز شناخته می‌شود). بخش 2 رانیز مطالعه نمایید.
در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی لنالیدوماید ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
تب، لرز، گلو درد، سرفه، زخم دهان یا سایر علائم عفونت از جمله عفونت در خون (سپسیس)
خونریزی یا کبودی بدون آسیب‌دیدگی، خونریزی بینی، ترومبوز (لخته شدن خون در عروق)
درد قفسه سینه یا پا درد
تنگی نفس
استخوان درد، ضعف عضلانی، گیجی و خستگی که ممکن است به علت سطح بالای کلسیم در خون باشد.
اِنلیدو ممکن است تعداد گلبول‌های سفید خون را که با عفونت مبارزه می‌کنند و همچنین گلبول‌های خونی را که به لخته شدن خون کمک می‌کنند (پلاکت‌ها) کاهش دهد که میتواند منجر به اختلالات خونریزی مانند خونریزی بینی و کبودی شود. اِنلیدو همچنین ممکن است باعث لخته شدن خون در وریدها (ترومبوز) شود.
سایر عوارض لنالیدوماید
توجه به این نکته ضروری است که در تعداد کمی از بیماران ممکن است انواع دیگری از سرطان بروز کند و احتمال دارد این خطر با درمان با اِنلیدو افزایش یابد. بنابراین، پزشک شما باید هنگام تجویز اِنلیدو، مزایا و خطرات آن را به دقت ارزیابی کند.
عوارض جانبی بسیار شایع (امکان بروز در بیش از 1 نفر از هر 10 نفر)
کاهش تعداد گلبول‌های قرمز که ممکن است باعث کم‌خونی (آنمی) و درنتیجه خستگی و ضعف شود
راش، خارش
گرفتگی عضلات، ضعف عضلانی، درد عضلانی، تیر کشیدن عضلات، درد استخوان، درد مفاصل، کمردرد، درد در اندام‌ها
تورم کلی شامل تورم بازوها و پاها
ضعف، خستگی
تب، علائم شبه آنفلوانزا مانند تب، درد عضلانی، سردرد، درد گوش، سرفه و لرز
بی‌حسی، احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش پوست، درد در دست‌ها و پاها، سرگیجه، لرزش، کاهش اشتها، تغییر در حس چشایی
افزایش درد، سایز تومور یا قرمز شدن ناحیه اطراف تومور
کاهش وزن
یبوست، اسهال، تهوع، استفراغ، درد معده، سوزش معده
پایین آمدن سطوح پتاسیم یا کلسیم و/ یا سدیم در خون
کاهش عملکرد تیروئید نسبت به آنچه باید باشد
درد پا (که میتواند علامت ترومبوز باشد)، درد قفسه سینه یا تنگی نفس (که میتواند نشانه لخته شدن خون در ریه‌ها باشد، که آمبولی ریوی نامیده می‌شود)
انواع عفونت، از جمله عفونت سینوس‌های احاطه‌کننده بینی، عفونت ریه و مجاری تنفسی فوقانی
تنگی نفس
تاری دید
کدورت چشم (کاتاراکت)
اختلالات کلیوی که شامل عدم عملکرد مناسب کلیه یا عدم توانایی درحفظ عملکرد طبیعی کلیه می‌شود
نتایج غیر طبیعی آزمایش کبد
افزایش در نتایج آزمایش آنزیم‌های کبد
تغییر در پروتئینی در خون که میتواند موجب تورم شریان‌ها شود (واسکولیت)
افزایش سطح قند خون (دیابت)
کاهش سطح قند خون
سردرد
خونریزی بینی
خشکی پوست
افسردگی، تغییر خلق و خو، اختلال در خواب
سرفه
افت فشار خون
احساس مبهم ناراحتی در بدن، حس ناخوشی
التهاب و زخم دهان، خشکی دهان
کم آبی بدن
عوارض جانبی شایع (امکان بروز در 1 نفر از هر 10 نفر)
تخریب گلبول‌های قرمزخون (کم خونی همولیتیک)
انواع خاصی از تومورهای پوستی
خونریزی لثه، معده، یا روده
افزایش فشار خون، ضربان قلب کند، تند یا نامنظم
افزایش میزان موادی که از تجزیه طبیعی و غیر طبیعی گلبول‌های قرمز حاصل می‌شوند
افزایش نوعی پروتئین که نشان دهنده التهاب در بدن است
تیرگی پوست، تغییر رنگ پوست در نتیجه خونریزی زیرجلدی، که به‌طور معمول بر اثر کبودی ایجاد می‌شود، تورم پوست به سبب تجمع خون، کبودی
افزایش اسید اوریک خون
جوش یا تاول‌های پوستی، قرمزی پوست، ترک خوردگی، پوسته پوسته شدن یا پوست اندازی، کهیر
افزایش تعریق، تعریق شبانه
سختی در بلع، گلودرد، مشکل در صدا یا تغییرات صدا
آبریزش بینی
تولید ادرار بسیار بیشتر یا بسیار کمتر از حد معمول یا ناتوانی در کنترل ادرار
دفع خون در ادرار
تنگی نفس به خصوص هنگام دراز کشیدن (که ممکن است ازعلائم نارسایی قلبی باشد)
مشکل در نعوظ
سکته، غش، سرگیجه (اختلال در گوش داخلی که منجر به احساس چرخش همه چیز در اطراف می‌گردد)، از دست دادن موقتی هوشیاری
درد قفسه سینه که به بازوها، گردن، فک، کمر یا معده گسترش می‌یابد، احساس تعریق و خفگی، حالت تهوع یا استفراغ، که میتواند علائم حمله قلبی (سکته قلبی) باشد
ضعف عضلانی، کمبود انرژی
درد گردن، درد قفسه سینه
لرز
تورم مفصل
انسداد یا کاهش جریان صفرا از کبد
کاهش سطح فسفات یا منیزیم خون
اختلال در تکلم
آسیب کبدی
اختلال در تعادل، مشکل در حرکت
ناشنوایی، احساس زنگ زدن گوش (وزوز گوش)
درد عصب، احساس ناخوشایند غیرطبیعی مخصوصاً هنگام لمس شدن
تجمع بیش از حد آهن در بدن
تشنگی
گیجی
دندان درد
غش که ممکن است منجر به آسیب شود
عوارض جانبی غیر شایع (امکان ابتلای 1 نفر از هر 100 نفر)
خونریزی داخل جمجمه
مشکلات گردش خون
از دست دادن بینایی
از دست دادن میل جنسی (لیبیدو)
دفع مقادیر زیادی ادرار همراه با درد استخوان و ضعف، که ممکن است علائم یک اختلال کلیوی باشند (سندرم فانکونی)
رنگدانه‌های زرد روی پوست، غشای مخاطی یا چشم‌ها (یرقان)، مدفوع رنگ پریده، ادرار تیره رنگ، خارش پوست، بثورات پوستی، درد یا تورم معده؛ این موارد میتواند علائم آسیب کبدی باشند (نارسایی کبدی)
درد معده، نفخ، یا اسهال، که ممکن است علائم التهاب روده بزرگ باشند (کولیت یا التهاب سکوم نامیده می‌شود)
آسیب به سلول‌های کلیه (نکروز لوله های کلیه)
تغییر رنگ پوست، حساسیت به نور خورشید
سندرم لیز تومور: اختلالات متابولیکی که میتواند در طی درمان سرطان و حتی گاهی بدون درمان ایجاد شوند. این اختلالات در اثر تجزیه سلول‌های سرطانی در حال مرگ ایجاد می‌شود و ممکن است شامل موارد زیر باشند: تغییر در ترکیب شیمیایی خون؛ افزایش سطح پتاسیم، فسفر، اسید اوریک و کاهش سطح کلسیم که متعاقباً منجر به تغییرات در عملکرد کلیه، ضربان قلب، تشنج و گاهی مرگ می‌شود.
افزایش فشار خون در عروق خونی ریه‌ها (فشار خون ریوی).
عوارض جانبی ناشناخته (فراوانی را نمی‌توان از داده‌های موجود تخمین زد)
درد ناگهانی یا خفیف ولی در حال تشدید شدن، در قسمت فوقانی شکم و/ یا پشت، که برای چند روز باقی می ماند، احتمالاً با حالت تهوع، استفراغ، تب و ضربان قلب سریع همراه است؛ این علائم میتواند به علت التهاب پانکراس باشد.
خس‌خس سینه، تنگی نفس یا سرفه خشک که ممکن است علائم ناشی از التهاب بافت ریه‌ها باشد.
موارد نادر تخریب عضلانی (درد عضلانی، ضعف یا تورم) که میتواند منجر به مشکلات کلیوی شود (رابدومیولیز)، مشاهده شده است؛ برخی از این موارد هنگامی که اِنلیدو همراه با یک استاتین (نوعی داروی کاهش دهنده کلسترول) تجویز گردیده، مشاهده شده‌اند.
عارضه ناشی از التهاب رگ‌های خونی کوچک، همراه با درد در مفاصل و تب (واسکولیت لکوسیتوکلاستیک) که بر پوست اثر می‌گذارد.
ازبین رفتن دیواره معده یا روده؛ که میتواند منجر به عفونت بسیار جدی شود. اگر دچار درد شدید معده، تب، حالت تهوع، استفراغ، خون در مدفوع یا تغییر در عادات دفع شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
عفونت‌های ویروسی، از جمله هرپس زوستر (همچنین با نام “زونا”، یک بیماری ویروسی که باعث ایجاد بثورات پوستی دردناک همراه با تاول می‌شود، شناخته می‌شود) و عود عفونت هپاتیت B (که میتواند باعث زردی پوست و چشم، ادرار به رنگ قهوه‌ای تیره، درد سمت راست شکم، تب و احساس تهوع یا ناخوشی شود)
رد پیوند اعضای جامد بدن (مانند کلیه، قلب)
گزارش عوارض جانبی
در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی، با پزشک یا داروساز یا پرستار خود صحبت کنید. این شامل هر گونه عوارض جانبی احتمالی است که در این برگه راهنما ذکر نشده است. با گزارش عوارض جانبی، می‌توانید به ارائه اطلاعات بیشتر در مورد ایمنی این دارو کمک کنید.
