لیکیت – بنداموستین چیست و در چه مواردی مصرف می شود؟

قبل از مصرف بنداموستین اکتِ

از بنداموستین هیدروکلراید استفاده نکنید:

• اگر به بنداموستین هیدروکلراید یا هر یک از ترکیبات دیگر این دارو حساسیت دارید (ذکر شده در بخش 6)
• در دوران شیردهی، اگر درمان با بنداموستین اک تِ در دوران شیردهی ضروری است، باید شیردهی را قطع کنید (به بخش هشدارها و اقدامات احتیاطی در مورد شیردهی مراجعه کنید).
• اگر اختلال عملکرد کبدی شدید (آسیب به سلول های عملکردی کبد) دارید .
• اگر زردی پوست یا صلبیه چشم ناشی از مشکلات کبدی یا خونی (یرقان) دارید .
• اگر عملکرد مغز استخوان شما به شدت مختل شده است (سرکوب مغز استخوان) و تغییرات جدی در تعداد گلبول های سفید و پلاکت های خون شما
• وجود دارد .
• اگر کمتر از 30 روز قبل از شروع درمان، عمل جراحی بزرگ انجام داده اید .
• اگر عفونت دارید، به خصوص عفونتی که با کاهش گلبول های سفید خون همراه است (لکوسیتوپنی).
• در ترکیب با واکسن های تب زرد .

هشدارها و احتیاط ها

• قبل از استفاده از بنداموستین اکتِ در موارد زیر با پزشک، داروساز یا پرستار خود مشورت کنید :
• کاهش توانایی مغز استخوان برای جایگزینی سلول های خونی . قبل از شروع درمان با بنداموستین اکتِ ، قبل از هر دوره بعدی درمان و در فواصل بین دوره های درمان، باید تعداد گلبول های سفید و پلاکت های خون خود را بررسی کنید .
• عفونت در صورت داشتن علائم عفونت، از جمله تب یا علائم ریوی، باید با پزشک خود تماس بگیرید.
• واکنش های روی پوست شما در طول درمان با بنداموستین اکتِ . ممکن است شدت واکنش های پوستی افزایش یابد .
• بثورات قرمز یا ارغوانی دردناکی که گسترش مییابد و تاولها و یا سایر ضایعات در غشای مخاطی (مانند دهان و لبها) ظاهر میشوند، به ویژه اگر قبل از حساسیت به نور، عفونتهای دستگاه تنفسی (مانند برونشیت) و/یا تب داشته اید .
• بیماری قلبی (مانند حمله قلبی، درد قفسه سینه، اختلال شدید ریتم قلب).
• شما متوجه هر گونه درد در پهلو، خون در ادرار یا کاهش مقدار ادرار می شوید . هنگامی که بیماری شما بسیار شدید است، بدن شما ممکن است نتواند تمام مواد زائد را از سلول های سرطانی در حال مرگ پاک کند . این سندرم لیز تومور نامیده می شود و می تواند باعث نارسایی کلیه و مشکلات قلبی در عرض 48 ساعت پس از اولین دوز بنداموستین اکتِ شود . پزشک شما ممکن است اطمینان حاصل کند که شما به اندازه کافی هیدراته شده اید و داروهای دیگری برای جلوگیری از آن به شما بدهد .
• واکنش های شدید آلرژیک یا حساسیت مفرط . پس از اولین سیکل درمان باید به واکنش های انفوزیون توجه کنید .
• در هر زمانی در طول درمان یا پس از درمان، اگرمتوجه هریک از علائم زیر شدید ویاکسی متوجه این علائم در شما شد ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: از دست دادن حافظه، مشکل در تفکر، مشکل در راه رفتن یا از دست دادن بینایی – اینها ممکن است به دلیل یک عفونت مغزی بسیار نادر اما جدی باشد که می تواند کشنده (لوکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده یا PML). در صورت مشاهده هرگونه تغییر مشکوک پوستی با پزشک خود تماس بگیرید زیرا ممکن است خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان پوست (سرطان پوست غیر ملانوما) با استفاده از این دارو افزایش یابد

سایر داروها و بنداموستین اکتِ

اگر داروی دیگری مصرف می کنید، اخیراً مصرف کرده اید یا ممکن است مصرف کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید . اگر بنداموستین اک تِ همراه با داروهایی که تشکیل خون در مغز استخوان را مهار می کنند استفاده شود، ممکن است اثر آن بر مغز استخوان تشدید شود .

اگر بنداموستین اکتِ همراه با داروهایی استفاده شود که پاسخ ایمنی شما را تغییر میدهند، این اثر ممکن است تشدید شود .

داروهای سایتوتوکسیک ممکن است اثربخشی واکسیناسیون ویروس زنده را کاهش دهند . علاوه بر این، داروهای سیتواستاتیک خطر عفونت را پس از واکسیناسیون با واکسنهای زنده افزایش میدهند (مانند واکسیناسیون ویروسی).

بارداری، شیردهی و باروری

اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، فکر می کنید ممکن است باردار باشید یا قصد بچه دار شدن دارید، قبل از استفاده از این دارو از پزشک یا داروساز خود راهنمایی بخواهید .

بارداری

بنداموستین اکتِ می تواند باعث آسیب ژنتیکی شود و باعث ایجاد ناهنجاری هایی در مطالعات حیوانی شده است . شما نباید از بنداموستین اکتِ در دوران بارداری استفاده کنید، مگر اینکه مطمئناً توسط پزشک شما تجویز شده باشد . در صورت درمان، شما باید از مشاوره پزشکی در مورد خطر عوارض جانبی احتمالی درمان خود برای نوزاد متولد نشده استفاده کنید و مشاوره ژنتیک توصیه می شود .

زنان در سنین باروری باید از یک روش موثر پیشگیری از بارداری هم قبل و هم در حین درمان با بنداموستین اکتِ استفاده کنند . اگر بارداری در طول درمان با بنداموستین اکتِ رخ داد، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید و باید از مشاوره ژنتیک استفاده کنید .

شیردهی

بنداموستین اکتِ نباید در دوران شیردهی تجویز شود . اگر درمان با بنداموستین اکتِ در دوران شیردهی ضروری است، باید شیردهی را قطع کنید . قبل از مصرف هر دارویی از پزشک یا داروساز خود راهنمایی بخواهید .

باروری

به مردانی که تحت درمان با بنداموستین اکتِ هستند، توصیه می شود در طول درمان و تا 6 ماه پس از آن، فرزندی نداشته باشند . قبل از شروع درمان، به دلیل احتمال ناباروری دائمی، باید در مورد نگهداری اسپرم مشاوره بگیرید . اگر مرد هستید، باید در طول درمان با بنداموستین اکتِ و تا 6 ماه پس از قطع درمان از پدر شدن فرزند خودداری کنید . این خطر وجود دارد که درمان با بنداموستین اکتِ منجر به ناباروری شود و ممکن است بخواهید قبل از شروع درمان در مورد حفظ اسپرم مشاوره بگیرید .

رانندگی و استفاده از ماشین آلات

بنداموستین اکتِ تأثیر عمده ای بر توانایی رانندگی و کار با ماشین آلات دارد . در صورت بروز عوارض جانبی مانند سرگیجه یا عدم هماهنگی، رانندگی نکنید و با ماشین آلات کار نکنید .