قبل از مصرف لوویکا – ایبروتینیب
از لوویکا استفاده نکنید
اگر به لوویکا یا هر یک از ترکیبات دیگر این دارو حساسیت دارید (ذکر شده در بخش 6).
اگر از داروی گیاهی به نام گل راعی یا علف چای استفاده می‌کنید که دردرمان افسردگی مصرف می‌شود. اگر در این مورد مطمئن نیستید، قبل از مصرف این دارو با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.
هشدارها و احتیاط‌ها
قبل از مصرف دارو حتماً با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
اگر سابقه هرگونه خونریزی غیر طبیعی داشته‌اید و یا از داروها و مکمل‌هایی که ریسک خونریزی را افزایش می‌دهد استفاده می‌کنید(به بخش «سایر داروها و لوویکا» مراجعه کنید).
اگر ضربان قلب نامنظم دارید یا سابقه ضربان قلب نامنظم یا نارسایی شدید قلبی داشته‌اید، یا هر یک از علائم زیر را احساس می‌کنید: تنگی نفس، ضعف، سرگیجه، سبکی سر، غش یا احساس غش کردن، درد در قفسه سینه یا ورم پاها
اگر مشکلات کبدی دارید، از جمله اگر قبلا عفونت هپاتیت B (عفونت کبدی) داشته اید یا اکنون دارید.
اگر فشار خون بالا دارید.
اگر اخیراً جراحی انجام داده‌اید، به خصوص در صورتی که این جراحی بر نحوه جذب غذا یا دارو از معده یا روده تأثیر بگذارد.
اگر قصد انجام هرگونه جراحی را دارید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که مصرف لوویکا را برای مدت کوتاهی (3 تا 7 روز) قبل و بعد از عمل خود متوقف کنید.
اگر مشکلات کلیوی دارید.
اگر هر یک از موارد بالا در مورد شما صدق می کند (یا مطمئن نیستید)، قبل از مصرف لوویکا با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.
هنگام مصرف لوویکا، در صورتی که متوجه هریک از علائم زیر شدید و یا کسی متوجه این علائم در شما شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: از دست دادن حافظه، مشکل در تفکر، مشکل در راه
رفتن یا از دست دادن بینایی – این علائم ممکن است به دلیل یک عفونت مغزی بسیار نادر اما جدی باشد که می تواند کشنده باشد (لوکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده یا PML)
چنانچه متوجه هریک از علائم زیر شدید و یا کسی متوجه این علائم در شما شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: بی‌حسی یا ضعف ناگهانی در اندام‌ها (به ویژه در یک طرف بدن)، گیجی ناگهانی، اختلال در تکلم یا درک گفتار، از دست دادن بینایی، مشکل در راه رفتن، از دست دادن تعادل یا عدم هماهنگی، سردرد شدید ناگهانی بدون علت، این موارد ممکن است علائم و نشانه‌های سکته مغزی باشند، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر پس از قطع مصرف لوویکا دچار درد در قسمت فوقانی چپ شکم (درد شکمی)، درد زیر قفسه سینه چپ یا در نوک شانه چپ شدید (ممکن است علائم پارگی طحال باشد)، به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر در طول درمان با لوویکا متوجه تنگی نفس، مشکل در تنفس در هنگام دراز کشیدن، تورم پاها، مچ پا یا ساق پاها و ضعف/ خستگی شدید (این علائم ممکن است نشانه های نارسایی قلبی باشند) بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
در طول درمان با لوویکا ممکن است عفونت‌های ویروسی، باکتریایی یا قارچی را تجربه کنید. اگر تب، لرز، ضعف، گیجی، بدن درد، علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا، احساس خستگی یا تنگی نفس، زردی پوست یا چشم (یرقان) دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم می تواند نشانه‌های عفونت باشد.
لنفوهیستوسیتوز هموفاگوسیتیک
گزارش‌های نادری از فعال شدن بیش از حد گلبول‌های سفید همراه با التهاب (لنفوهیستوسیتوز هموفاگوسیتیک) گزارش شده است که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می‌تواند کشنده باشد. اگر علائم متعددی مانند تب، تورم غدد، کبودی یا بثورات پوستی را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
آزمایشات و معاینات قبل و حین درمان
سندرم لیز تومور (TLS): سطوح غیرمعمول مواد شیمیایی در خون ناشی از تجزیه سریع سلول‌های سرطانی که در طول درمان سرطان و حتی گاهی به صورت خودبخودی اتفاق می‌افتد، می‌تواند منجر به تغییرات در عملکرد کلیه، ضربان قلب غیر طبیعی یا تشنج شود. پزشک معالج شما یا تیم پزشکی ممکن است به منظور بررسی TLS از شما آزمایش خون بگیرد.
لنفوسیتوز: نتایج آزمایشگاهی ممکن است افزایش تعداد گلبول‌های سفید (به نام “لنفوسیت‌ها”) در خون شما را در چند هفته اول درمان نشان دهند. این مورد انتظار می‌رود و ممکن است چند ماه طول بکشد. این لزوماً به این معنا نیست که سرطان خون شما بدتر می‌شود. پزشک تعداد سلول‌های خونی شما را قبل یا در طول درمان بررسی می‌کند و در موارد نادر ممکن است نیاز به تجویز داروی دیگری برای شما باشد. در مورد تفسیر نتایج آزمایش با پزشک خود صحبت کنید.
مشکلات کبدی: به منظور بررسی عملکرد کبد و اینکه عفونت کبدی تحت عنوان هپاتیت ویروسی نداشته باشید و همچنین جهت بررسی فعال شدن مجدد هپاتیت B، که می‌تواند کشنده باشد پزشک ازشما آزمایش خون می‌گیرد.
کودکان و نوجوانان
لوویکا نباید در کودکان و نوجوانان استفاده شود. زیرا در این رده‌های سنی هیچ مطالعه‌ای انجام نشده است.
سایر داروها و لوویکا
اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید، اخیراً مصرف کرده‌اید یا ممکن است مصرف کنید، ازجمله داروهای بدون نسخه، داروهای گیاهی و مکمل‌ها به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. زیرا لوویکا ممکن است برعملکرد برخی از داروها تأثیر بگذارد. همچنین برخی از داروها نیز میتوانند بر عملکرد لوویکا تأثیر بگذارند.
مصرف داروی لوویکا ممکن است باعث شود که شما راحت‌تر دچار خونریزی شوید. این بدان معناست که در صورت مصرف داروهای دیگری که خطر خونریزی شما را افزایش می‌دهند، باید به پزشک خود اطلاع دهید از جمله:
استیل سالیسیلیک اسید و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
رقیق‌کننده‌های خون مانند وارفارین، هپارین یا داروهای دیگر مورد مصرف درجلوگیری از انعقاد خون
مکمل هایی که ممکن است خطر خونریزی شما را افزایش دهند مانند روغن ماهی، ویتامین E یا دانه کتان.
اگر هر یک از موارد بالا در مورد شما صدق می کند (یا مطمئن نیستید)، قبل از مصرف لوویکا با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.
همچنین در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید اگر لوویکا را همراه با هر یک از داروهای زیر مصرف کنید، ممکن است اثرات لوویکا یا سایر داروها تحت تأثیر قرار گیرد:
آنتی‌بیوتیک‌ها جهت درمان عفونت‌های باکتریایی-کلاریترومایسین، تلیترومایسین، سیپروفلوکساسین، اریترومایسین یا ریفامپیسین
داروهای عفونت قارچی- پوزاکونازول، کتوکونازول، ایتراکونازول، فلوکونازول یا وریکونازول
داروهای عفونت HIV- ریتوناویر، کوبیسیستات، ایندیناویر، نلفیناویر، ساکویناویر، آمپرناویر، آتازاناویر، یا فوزامپرناویر
داروهای ضد حالت تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی– اپرپیتانت
داروهای ضد افسردگی – نفازودون
داروهای مهارکننده کیناز برای درمان سایر سرطان‌ها- کریزوتینیب یا ایماتینیب
داروهای مسدودکننده کانال کلسیم جهت درمان فشار خون بالا یا درد قفسه سینه- دیلتیازم یا وراپامیل
داروهای استاتین جهت درمان کلسترول بالا – روزوواستاتین
داروهای قلبی / ضد آریتمی – آمیودارون یا دروندارون
داروهایی برای پیشگیری از تشنج یا درمان صرع، یا داروهایی جهت درمان وضعیت دردناک صورت به نام نورالژی تری ژمینال– کاربامازپین یا فنی توئین
اگر هر یک از موارد بالا در مورد شما صدق می‌کند (یا مطمئن نیستید)، قبل از مصرف لوویکا با پزشک، داروساز یا پرستار خود صحبت کنید.
اگر از دیگوکسین، دارویی که برای مشکلات قلبی استفاده می‌شود، یا متوترکسات، دارویی که جهت درمان سایر سرطان‌ها و کاهش فعالیت سیستم ایمنی (مانند آرتریت روماتوئید یا پسوریازیس) استفاده می‌شود، مصرف می‌کنید، باید حداقل 6 ساعت قبل یا بعد از لوویکا مصرف شود.
لوویکا همراه غذا
لوویکا را با گریپ فروت یا نارنج مصرف نکنید – خوردن آنها، نوشیدن آب یا مصرف مکملی که ممکن است حاوی آنها باشد. زیرا می‌تواند میزان لوویکا را در خون شما افزایش دهد.
بارداری و شیردهی
در زمان مصرف این دارو باردار نشوید. لوویکا نباید در دوران بارداری مصرف شود. اطلاعاتی در مورد ایمنی لوویکا در زنان باردار وجود ندارد.
زنان در سنین باروری باید از یک روش موثر پیشگیری از بارداری در طول درمان و تا سه ماه پس از مصرف لوویکا استفاده کنند تا در حین درمان با لوویکا از باردار شدن جلوگیری کنند.
اگر باردار شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
در زمان مصرف این دارو از شیردهی خودداری کنید.
رانندگی و استفاده از ماشین‌آلات
ممکن است پس از مصرف لوویکا احساس خستگی یا سرگیجه کنید که می‌تواند بر توانایی شما در رانندگی یا استفاده از ابزار یا ماشین‌آلات تأثیر بگذارد.
لوویکا حاوی سدیم است.
این دارو حاوی مقادیرکمتر از 1 میلی مول سدیم (23 میلی‌گرم) در هر کپسول است، که می‌توان آن را “فاقد سدیم” درنظرگرفت.
:
