عوارض جانبی پمترکسد – پماکسا
همانند تمامی داروها، پماکسا می‌‌تواند سبب عوارض جانبی شود، هرچند همه دچار این عوارض نمیشوند. چنانچه متوجه هر یک از موارد زیر شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب یا عفونت؛ در صورت داشتن دمای 38 درجه سانتی‌گراد یا بالاتر، عرق کردن و یا نشانه دیگری از عفونت (ممکن است سلول‌های سفید خون شما نسبت به حالت طبیعی کمتر شده باشد). عفونت (عفونت خون ) ممکن است شدید شده و منجر به مرگ شود
- اگر احساس درد در قفسه سینه و یا تپش قلب تند داشتید
- اگر درد، قرمزی، تورم یا زخم در دهان داشتید
- واکنش‌های حساسیتی؛ اگر شما دچار بثورات پوستی/ احساس سوختگی یا سوزن سوزن شدن و یا تب شده‌اید. به ندرت ممکن است واکنش‌های پوستی شدید باشند و منجر به مرگ شوند. اگر بثورات شدید و یا خارش، یا تاول داشتید با پزشک خود تماس بگیرید. (سندرم استیونز- جانسون و یا نکرولیز سمی اپیدرمال)
- اگر احساس خستگی و ضعف، سطحی شدن تنفس و یا رنگ پریدگی داشتید (ممکن است هموگلوبین شما کمتر از حالت طبیعی باشد که بسیار معمول است)
- اگر دچار خونریزی لثه، بینی یا دهان و یا هر گونه خونریزی که مایل به قرمز باشد و یا ادرار صورتی، کبودی غیر منتظره داشتید. (ممکن است پلاکت شما کمتر از حالت طبیعی باشد که بسیار معمول است)
- اگر احساس تنگی نفس ناگهانی، درد شدید در قفسه سینه یا سرفه با خلط خونی داشتید. (ممکن است لخته خون در رگ‌های خونی ریه‌ها تشخیص داده شود.
عوارض داروی پمترکسد
عوارض جانبی بسیار شایع (ممکن است بیش از 1 نفر در 10 نفر مبتلا شود):
کاهش سلول‌های سفید خون
کاهش سطح هموگلوبین (کم‌خونی یا آنمی)
کاهش تعداد پلاکت‌های خون
اسهال
استفراغ
درد، قرمزی، تورم یا زخم در دهان
حالت تهوع
بی اشتهایی، خستگی (ضعف و بی حالی)
راش پوستی
ریزش مو
یبوست
از دست دادن حس
آزمایش خون غیر طبیعی ناشی از کلیه
عوارض جانبی شایع (ممکن است 1 نفر در 10 نفر مبتلا شود):
واکنش‌های حساسیتی (راش پوستی/ احساس سوختگی یا سوزن سوزن شدن)
عفونت از جمله عفونت خون
تب
از دست دادن آب بدن
نقص کلیه
التهاب پوست و خارش
درد قفسه سینه
ضعف عضلانی
ورم ملتحمه (چشم متورم)
ناراحتی معده
درد شکم
تغییر حس چشایی
آبریزش چشم
افزایش لکه‌های پوستی
آزمایش خون غیر طبیعی ناشی از کلیه
عوارض جانبی غیرشایع (ممکن است 1 نفر از 100 نفر مبتلا شود):
نارسایی حاد کلیه
تپش قلب تند
التهاب جدار مری (نای) (در درمان با پماکسا/ پرتو درمانی)
کولیت (ممکن است با خونریزی روده یا رکتوم همراه باشد)
پنومونی مایع میان بافتی ریه
ادم (افزایش مایع در بافت‌های بدن که موجب ورم می‌شود)
برخی بیماران هنگامی که پماکسا را به صورت ترکیب با داروی ضد سرطان دیگری مصرف می‌کنند، حمله قلبی، سکته مغزی و یا “سکته مغزی خفیف” را تجربه می‌کنند.
پن سیتوپنی
پنومونی ناشی از رادیوتراپی (در بیمارانی که قبل، در طول و یا بعد از مصرف پماکسا پرتو درمانی شده‌اند)، درد زیاد، دمای پایین بدن و تغییر رنگ
لخته شدن خون در رگ‌های خونی ریه (آمبولی ریه)
عوارض جانبی نادر (ممکن است 1 نفر از 1000 نفر مبتلا شود):
عوارض ناشی از اشعه (بثورات پوستی مانند آفتاب سوختگی شدید) (در پوست افرادی که قبلا پرتو درمانی داشتهاند، در روزها و سال‌های پس از مواجه با اشعه رخ می‌دهد)
زرد زخم (بیماری تاول پوستی)، سندرم استیونز- جانسون و نکرولیز اپیدرمال سمی
آنمی همولیتیک وابسته به سیستم ایمنی
هپاتیت
شوک آنافیلاکتیک
عوارض جانبی ناشناخته (فراوانی را نمی‌توان از داده‌های موجود تخمین زد):
تورم اندام تحتانی به همراه درد و قرمزی
افزایش ادرار
تشنگی و افزایش مصرف آب
هایپرناترمی: افزایش سدیم در خون
التهاب پوست، عمدتاً در اندام‌های تحتانی همراه با تورم، درد و قرمزی
شما ممکن است هر یک از این علائم را داشته باشید. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض فوراً باید به پزشک خود اطلاع دهید.
