عوارض جانبی کپسیتابین Capecitabine
همانند تمامی داروها، زِلورک میتواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود، هرچند همه دچار این عوارض نمیشوند.
:چنانچه متوجه هر یک از موارد زیر شدید، فوراً مصرف دارو را قطع کنید و با پزشک خود تماس بگیرید
اسهال: افزایش تعداد دفعات کارکرد روده به 4 بار یا بیشتر در روز، در مقایسه با حالت معمول شما و یا هرگونه بیرون‌روی در شب.
استفراغ: اگر بیش از یک بار در بازه زمانی 24 ساعته، استفراغ کردید.
تهوع: اگر اشتهای خود را از دست داده‌اید و میزان غذایی که در روز می‌خورید بسیار کمتر از حد معمول است.
ورم مخاط دهان و لثه: اگر درد ، قرمزی، تورم یا زخم‌هایی در دهان و/ یا گلوی خود دارید.
واکنش پوست دست و پا: اگر شما درد، تورم، قرمزی، یا احساس سوزن سوزن شدن در دست‌ها و/ یا پاها دارید.
تب: اگر تب 38 درجه سانتی‌گراد یا بیشتر دارید.
عفونت: درصورت مشاهده علائم عفونت ناشی از باکتری‌ها، ویروس‌ها، یا سایر میکروارگانیسم ها.
درد قفسه سینه: اگر درد متمرکز در وسط قفسه سینه احساس کردید، مخصوصاً اگر این درد هنگام ورزش کردن اتفاق می‌افتد.
سندرم استیونز-جانسون: اگر دچار بثورات قرمز یا بنفش دردناکی هستید که گسترش می‌یابد و تاول‌ها و/یا سایر ضایعاتی که شروع به ظاهر شدن در غشای مخاطی (مانند دهان یا لب‌ها) می‌کنند، مخصوصاً اگر سابقه حساسیت به نور، عفونت‌های دستگاه تنفسی (مانند برونشیت) و/یا تب داشته‌اید.
آنژیوادم: در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید- ممکن است نیاز به درمان پزشکی فوری داشته باشید: تورم عمدتاً صورت، لب‌ها، زبان یا گلو که موجب اختلال در بلع یا تنفس می‌گردد، خارش و بثورات. این موارد می توانند علائم آنژیوادم باشند.
در صورت بروز زودهنگام، معمولاً این عوارض جانبی طی 2 تا 3 روز پس از قطع درمان بهبود می یابند. با این حال، در صورت ادامه این عوارض، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است به شما دستور دهد که با دوز کمتری درمان را از سر بگیرید.
در صورت بروز استوماتیت شدید (زخم‌هایی در دهان و/یا گلو)، التهاب مخاط، اسهال، نوتروپنی (افزایش خطرابتلا به عفونت)، یا سمیت عصبی در نخستین دوره درمان، احتمال دارد که نقص آنزیم دی‌هیدروپیریمیدین دهیدروژناز وجود داشته باشد (به بخش 2 مراجعه کنید: هشدارها و احتیاط ها).
واکنش پوستی دست و پا می تواند منجر به از بین رفتن اثر انگشت گردد، که می تواند امکان شناسایی شما با استفاده از اسکن اثر انگشت را، تحت تأثیر قرار دهد.
درصورتی که زِلورک به تنهایی مصرف شود، علاوه بر موارد فوق، عوارض جانبی بسیار شایع که می توانند در بیش از یک نفر از هر 10 نفر بروز یابند، شامل این موارد می گردند
درد شکم
راش، خشکی و خارش پوست
خستگی
از دست داد اشتها (آنورکسی)
این عوارض می تواند تشدید شود؛ بنابراین، مهم است که همیشه با شروع عوارض جانبی بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است پزشک به شما دستور دهد که دوز را کاهش دهید و/یا درمان با زلورک را موقتاً متوقف کنید. این عمل به کاهش احتمال تداوم یا تشدید عوارض جانبی کمک می کند.
سایر عوارض کپسیتابین
:عوارض جانبی شایع (امکان ابتلای 1 تا 10 نفر از هر 100 نفر)
کاهش تعداد گلبول‌های سفید یا قرمز خون (مشاهده شده در آزمایش‌های خون)
از دست دادن آب بدن، کاهش وزن
بی‌خوابی، افسردگی
سردرد، خواب‌آلودگی، سرگیجه، احساس غیر عادی در پوست (بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن)، تغییر چشایی
سوزش و تحریک چشم، افزایش اشک، قرمزی چشم (ورم ملتحمه)
التهاب رگ‌ها (ترومبوفلبیت)
تنگی نفس، خون‌ریزی بینی، سرفه، آب‌ریزش بینی
تبخال یا سایر عفونت‌های ویروس هرپس
عفونت ریه‌ها یا دستگاه تنفسی (مانند ذات الریه یا برونشیت)
خون‌ریزی روده، یبوست، درد در قسمت فوقانی شکم، سوء هاضمه، نفخ بیش از حد، خشکی دهان
بثورات پوستی، ریزش مو (آلوپسی)، قرمزی پوست، خشکی پوست، خارش، تغییر رنگ پوست، پوست‌ریزی، التهاب پوست، ناهنجاری ناخن‌ها
درد در مفاصل، یا در بخش‌های انتهایی اندام‌های حرکتی، قفسه سینه یا پشت
تب، تورم در اندام‌های حرکتی، احساس بیماری
اختلال در عملکرد کبد (مشاهده شده در آزمایش‌های خون) و افزایش سطح بیلی‌روبین خون (دفع شده توسط کبد)
:عوارض جانبی غیرشایع (امکان ابتلای 1 تا 10 نفر از هر 1،000 نفر)
عفونت خون، عفونت مجاری ادراری، عفونت پوست، عفونت در بینی و گلو، عفونت‌های قارچی (از جمله عفونت‌های قارچی دهان)، آنفلوانزا، التهاب معده و روده، آبسه دندان
توده‌های زیر پوستی (لیپوم)
کاهش تعداد سلول‌های خونی از جمله پلاکت‌ها، رقیق شدن خون (مشاهده شده در آزمایش‌های خون)
آلرژی
دیابت، کاهش پتاسیم خون، سوء تغذیه، افزایش سطح تری‌گلیسیرید خون
احساس گناه و شرم‌زدگی، حملات پانیک (وحشت زدگی)، حالت افسرگی، کاهش میل جنسی
اختلال در تکلم، اختلال در حافظه، از دست دادن هماهنگی حرکات بدن، اختلال در حفظ تعادل، غش کردن، آسیب عصبی (نوروپاتی)، اختلال حواس
تاری دیدی یا دوبینی
سرگیجه، درد گوش
ضربان قلب نامنظم و تپش قلب (آریتمی)، درد قفسه سینه و حمله قلبی (انفارکتوس)
لخته شدن خون در وریدهای عمقی، فشارخون بالا یا پایین، گرگرفتگی، سردی در بخش‌های انتهایی اندام‌های حرکتی، لکه‌های بنفش بر روی پوست
لخته شدن خون در رگ‌های ریه (آمبولی ریه)، تخریب ریه، سرفه همراه با خون
آسم، تنگی نفس در هنگام فعالیت
انسداد روده، تجمع مایعات در شکم، التهاب روده کوچک یا بزرگ، التهاب معده یا مری، درد در قسمت تحتانی شکم، ناراحتی شکم، سوزش معده (رفلاکس غذا از معده)، خون در مدفوع
یرقان (زردی پوست و چشم‌ها)
زخم و تاول پوستی، واکنش‌های پوستی به نور خورشید، قرمزی کف دست‌ها، درد یا تورم صورت
تورم و سفتی مفصل، درد استخوان، ضعف یا سفتی عضله
تجمع مایعات در کلیه‌ها، افزایش تعداد دفعات دفع ادرار در طول شب، بی‌اختیاری ادرار، خون در ادرار، افزایش سطح کراتنین خون (علائم اختلال در عملکرد کلیه)
خون‌ریزی غیرمعمول از واژن
تورم (ادم)، تب و لرز
:عوارض جانبی نادر (امکان ابتلای 1 تا 10 نفر از هر 10،000 نفر)
تنگی یا انسداد مجرای اشکی (تنگی مجرای لاکریمال)
نارسایی کبد
التهاب منجر به اختلال عملکرد یا انسداد در ترشح صفرا (کلستاز کبدی)
تغییرات مشخص در الکتروکاردیوگرام (طولانی شدن QT)
انواع خاصی از آریتمی (شامل فیبریلاسیون بطنی، تاکیکاردی بطنی پلی مورفیک، و برادی کاردی)
التهاب چشمی که منجر به درد چشم و احتمالاً اختلالات بینایی می‌گردد
التهاب پوستی که منجر به پوسته پوسته شدن و قرمزی پوست به علت بیماری سیستم ایمنی بدن می‌گردد
آنژیوادم (تورم، عمدتاً در صورت، لب، زبان یا گلو، خارش و بثورات پوستی)
:عوارض جانبی بسیار نادر (امکان ابتلای کمتر از 1 نفر از هر 10،000 نفر)
واکنش‌های پوستی شدید مانند بثورات پوستی، زخم و تاول زدن که ممکن است شامل زخم‌های دهان، بینی، اندام‌های تناسلی، دست‌ها، پاها و چشم‌ها (چشم‌های قرمز و متورم) شود.
برخی از این عوارض جانبی بیشتر زمانی شیوع می یابد که کپسیتابین همراه با داروهای دیگر درمان سرطان استفاده شود. سایر عوارض جانبی مشاهده شده در این الگوی مصرف، به شرح زیر است:
:عوارض جانبی شایع (امکان ابتلای 1 تا 10 نفر از هر 100 نفر)
کاهش سطوح سدیم، منیزیم یا کلسیم خون، افزایش قند خون
درد عصب
زنگ زدن یا وزوز گوش‌ها، از دست دادن شنوایی
التهاب وریدی
سکسکه، تغییر در صدا
درد یا احساس متفاوت/ غیرطبیعی در دهان، درد در فک
عرق کردن، تعریق شبانه
اسپاسم عضلانی
اختلال در دفع ادرار، وجود خون یا پروتئین در ادرار
کبودی یا واکنش در محل تزریق (ناشی از داروهای دریافتی به صورت تزریق همزمان)
گزارش عوارض جانبی
در صورت بروز عوارض جانبی، با پزشک خود مشورت کنید. این امر شامل هرگونه عوارض جانبی احتمالی است، ازجمله مواردی که در این برگه راهنما ذکر نشده باشند. با گزارش عوارض جانبی، به فراهم کردن اطلاعات بیشتر در مورد ایمنی این دارو کمک می‌کنید.
