لنفوم غیر هوچکین NHL
لنفوم غیر هوچکین نوعی از سرطانهای خون است که در سیستم لنفاوی ایجاد می شود. به لطف درمانهای جدید، از جمله درمانهای هدفمند، افراد با این شرایط زندگی طولانیتری دارند. در برخی موارد، درمانها علائم و نشانههای لنفوم غیرهوچکین را از بین میبرند و بیماری را برای ماهها یا سالها بهبود میبخشند.
لنفوم غیر هوچکین چیست؟
لنفوم غیر هوچکین گروهی از سرطانهای خون است که معمولاً در سیستم لنفاوی ایجاد می شود. بیماری NHL ناشی از اختلالات ژنتیکی اکتسابی است و زمانی اتفاق میافتد که ژنهای درون سلولها جهش یا تغییر کنند. در این مورد، سلولهای آسیب دیده، لنفوسیت B یا T هستند.
بیش از ۷۰ نوع لنفوم غیر هوچکین وجود دارد. به لطف درمانهای جدید، از جمله درمانهای هدفمند، افراد با این شرایط زندگی طولانیتری دارند. در برخی موارد، درمانها همه علائم و نشانههای لنفوم غیر هوچکین را از بین میبرند و این بیماری را درمان میکنند. در موارد دیگر، هدف از درمان این است که بیماری را تا زمانی که ممکن است در مرحله بهبودی قرار دهد.
آیا لنفوم غیر هوچکین NHL شایع است؟
در ایالات متحده، این گروه از بیماریها ششمین سرطان شایع در مردان و ششمین سرطان شایع در زنان است.
مؤسسه ملی سرطان ایالات متحده تخمین میزند که ۲٪ از مردان و زنان در طول زندگی خود به نوعی از لنفوم غیر هوچکین مبتلا میشوند. لنفوم غیرهوچکین حدود ۳ درصد از کل مرگ و میرهای مرتبط با سرطان در ایالات متحده در سراسر جهان را تشکیل میدهد، تقریباً از هر ۱۰۰۰۰۰ نفر ۵ نفر دارای نوعی لنفوم غیر هوچکین هستند و از هر ۱۰۰۰۰۰ نفر حدود ۳ نفر به دلیل این بیماری میمیرند.
احتمال ابتلا به NHL در چه افرادی بیشتر است؟
لنفوم غیر هوچکین معمولاً افراد ۶۰ساله و بالاتر را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری تا حدودی در مردان شایعتر از زنان هستند. همچنین معمولاً افراد سفیدپوست را بیشتر از افراد سیاهپوست تحت تأثیر قرار میدهد.
لنفوم غیر هوچکین چگونه بر بدن تأثیر میگذارد؟
لنفوم غیر هوچکین یک بیماری واحد نیست. انواع مختلفی از NHL وجود دارد که ممکن است بدن شما را به طرق مختلف تحت تأثیر قرار دهد. بهعنوانمثال، برخی از انواع لنفوم غیر هوچکین سریعتر از انواع دیگر گسترش مییابند. برخی از انواع آن بر اندامهایی مانند طحال و کبد تأثیر میگذارد در حالی که انواع دیگر بر روی پوست تأثیر میگذارد. برخی از لنفومهای غیر هوچکین ممکن است بر سیستم لنفاوی و توانایی در مبارزه با عفونت تأثیر بگذارد. سیستم لنفاوی شبکهای از اندامها، عروق و غدد لنفاوی است که با سیستم ایمنی شما کار میکند.
لنفوم غیر هوچکین زمانی اتفاق میافتد که گلبولهای سفید موسوم به لنفوسیتها جهش یا تغییر میکنند. این سلولها شامل سلولهای B، سلولهای T و سلولهای کشنده طبیعی (NK) هستند. عملکرد طبیعی سلولهای B ساخت آنتی بادیهایی است که با باکتری و عفونتها مبارزه میکنند. سلولهای T ویروسها و سایر سلولهای خارجی را هدف قرار میدهند و به سلولهای B در ساخت آنتی بادی کمک میکنند. سلولهای NK به برخی از سلولهای سرطانی و ویروسها حمله میکنند. متخصصان لنفومها را بر اساس نوع گلبول سفیدی که در آن لنفوم شروع می شود، طبقهبندی میکنند. حدود ۸۵ درصد از تمام لنفومهای غیر هوچکین در سلولهای B شروع میشوند.
هنگامی که این سلولها جهش مییابند، به طور مداوم تکثیر میشوند و در نهایت به تومور تبدیل میشوند. از آنجایی که سیستم لنفاوی تقریباً به تمام قسمتهای بدن گسترش یافته، لنفوم غیر هوچکین نیز اغلب از جایی که شروع شده به سایر نواحی بدن گسترش مییابد. لنفومهای غیر هوچکین ممکن است بهآرامی رشد کنند یا خیلی سریع گسترش یابند (تهاجمی).
شایعترین انواع لنفوم غیر هوچکین تهاجمی کداماند؟
چندین شکل رایج از لنفوم غیر هوچکین تهاجمی وجود دارد. اینها لنفومهایی هستند که خیلی سریع پیشرفت یا گسترش مییابند و علائم جدیتری نسبت به لنفوم غیرهوچکین NHL ایجاد میکنند. آنها تمایل دارند به سرعت به درمان پاسخ دهند.
لنفومهای تهاجمی سلول B
این مورد شایعترین نوع لنفوم غیر هوچکین است که حدود ۳۰ درصد از موارد را در ایالات متحده تشکیل میدهد؛ بسیار سریع رشد میکند و ممکن است در غدد لنفاوی یا در سایر قسمتهای بدن شروع شود. محققان پزشکی سه زیر گروه مختلف DLBCL را شناسایی کردهاند.
لنفوم سلول منتل: این نوع زمانی اتفاق میافتد که یک سلول B واقع در ناحیه بهاصطلاح گوشته یک غدد لنفاوی جهش مییابد. MCl حدود ۵ تا ۷ درصد از تمام لنفومهای غیر هوچکین را تشکیل میدهد و معمولاً مردان ۶۰ساله و بالاتر را تحت تأثیر قرار میدهد. در حالی که لنفوم سلول گوشته به عنوان یک لنفوم سلول B تهاجمی در نظر گرفته می شود، در برخی شرایط کندتر رشد میکند. این معمولاً در افراد مسنتر اتفاق میافتد که دارای لنفوم در طحال و سلولهای لنفوم در جریان خون هستند.
لنفوم لنفوبلاستیک
این نوع لنفوم غیر هوچکین بسیار شبیه به لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) است.
لنفوم بورکیت
یکی از سریعترین شکلهای سرطان در حال رشد است، اما با نرخ بهبودی و درمان بالایی همراه است. این لنفوم معمولاً پس از شیمی درمانی شدید بهبود مییابد.
لنفوم سلول T محیطی (PTCL)
در این لنفوم، گروهی از سلولهای T و لنفومهای کشنده طبیعی در بافتهای لنفاوی از جمله طحال، پوست و دستگاه گوارش ایجاد میشوند. معمولاً در افراد ۶۰ سال و بالاتر تشخیص داده می شود. PTCL حدود ۶٪ از تمام لنفومهای غیر هوچکین را در ایالات متحده و اروپا تشکیل میدهد.
لنفوم سلول AITL
این نوع لنفوم معمولاً افراد ۴۰ ساله و بالاتر را تحت تأثیر قرار میدهد. برخی از علائم AITL مشابه برخی از اختلالات خود ایمنی هستند.
لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک سیستمیک (ALCL)
یک نوع لنفوم نادر است. ممکن است غدد لنفاوی و اندامهای شما را تحت تأثیر قرار دهد. دو زیرگروه سیستمیک ALCL وجود دارد. یکی کودکان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار میدهد. دیگری عمدتاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار میدهد.
لنفوم گاما/دلتا سلول T کبدی
این شکل تهاجمی از لنفوم سلول T محیطی بر کبد و طحال تأثیر میگذارد. مردان بیشتر از زنان و در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این وضعیت معمولاً نوجوانان و بزرگسالان زیر ۴۰ سال را تحت تأثیر قرار میدهد.
شایعترین انواع لنفوم غیر هوچکین با رشد کم کداماند؟
این انواع لنفوم معمولاً بسیار کند رشد میکنند. افرادی که دارای این نوع لنفوم غیر هوچکین هستند ممکن است متوجه تغییراتی در بدن خود نشوند.
لنفومهای سلول B غیرفعال
افرادی که مبتلا به لنفوم بیحال تشخیص داده میشوند ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشند. متخصصان مراقبتهای بهداشتی در عوض ممکن است وضعیت سلامت کلی را نظارت کنند. این گاهی اوقات “انتظار مراقب” نامیده می شود. درمانهای موجود اغلب نمیتوانند این بیماری را درمان کنند، اما بسیار مؤثر هستند. این درمانها معمولاً علائم را برای مدت طولانی کاهش داده و گاهی اوقات از بین میبرند.
لنفوم فولیکولار
این نوع لنفوم در غدد لنفاوی، مغز استخوان و سایر اندامهای بیمار شکل میگیرد. دومین شکل شایع لنفوم غیر هوچکین در ایالات متحده و اروپا است.
لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) / لنفوم لنفوسیتی کوچک (SLL)
اگرچه اصطلاح CLL متفاوت از اصطلاح لنفوم به نظر میرسد، اما CLL مشابه سایر لنفومهای سلول B ضعیف است. هنگامی که تعداد زیادی سلول B غیر طبیعی در جریان خون وجود داشته باشد، پزشکان CLL استفاده میکنند. CLL اساساً همان بیماری SLL است که در آن سلولهای B غیرطبیعی عمدتاً در بافتها و غدد لنفاوی بیمار قرار دارند.
لنفوم ناحیه حاشیهای
سه نوع لنفوم ناحیه حاشیهای وجود دارد – لنفوم حاشیه گرهی، لنفوم ناحیه حاشیهای طحال و لنفوم ناحیه حاشیه خارج گرهی. این نوع آخر گاهی اوقات به عنوان لنفوم بافت لنفوئیدی به کمک مخاط (MALT) شناخته می شود. لنفوم MALT بر اندامهایی غیر از غدد لنفاوی از جمله پوشش معده، ریهها و ساختار اطراف چشم تأثیر میگذارد.
ماکروگلوبولینمی والدنشتروم (لنفوم لنفوپلاسمیتیک)
این نوع لنفوم زمانی اتفاق میافتد که جهشهای ژنتیکی سلولهای B را تغییر میدهند که نوع خاصی از آنتی بادی به نام IgM را تولید میکنند. هم خود سلولهای لنفوم و هم آنتی بادی IgM که تولید میکنند میتوانند علائم و نشانههای خاصی را ایجاد کنند.
لنفوم سلول T جلدی
این نوع لنفوم نادر بر پوست شما تأثیر میگذارد. Mycosis fungoides و سندرم Sézary نمونههایی از لنفومهای سلول T پوستی هستند.
میزان بقای لنفومهای غیر هوچکین چقدر است؟
مطالعات نشان میدهد که به طور کلی، ۷۳ درصد از افراد مبتلا به این شرایط پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. به طور کلی، افرادی که قبل از گسترش بیماری تشخیص داده میشوند، نسبت به افرادی که پس از گسترش بیماری تشخیص داده میشوند، عمر طولانیتری دارند.
آیا کودکان میتوانند لنفوم غیر هوچکین داشته باشند؟
بله، این گروه از شرایط میتواند کودکان را تحت تأثیر قرار دهد. سه نوع شایع لنفوم غیر هوچکین در کودکان وجود دارد:
لنفوم بورکیت
لنفوم منتشر سلول B.
لنفوم سلول B اولیه مدیاستن.
علت ایجاد لنفوم غیر هوچکین چیست؟
لنفوم غیر هوچکین زمانی اتفاق میافتد که بدن شما تعداد زیادی لکوسیت یا گلبول سفید تولید میکند. متخصصان مراقبتهای بهداشتی همه دلایل این اتفاق را نمیدانند. جهشهای ژنتیکی که بر رشد گلبولهای سفید تأثیر میگذارند نقش مهمی دارند. (اینها جهشهای ژنتیکی اکتسابی هستند، به این معنی که شما بهجای اینکه با آنها متولد شوید، آنها را در طول زندگی خود کسب میکنید.) آنها همچنین میدانند افرادی که عفونتهای خاص یا مشکلاتی در سیستم ایمنی خود دارند، بیشتر در معرض ابتلا به لنفوم غیر هوچکین هستند.
علائم لنفوم غیر هوچکین چیست؟
لنفوم غیر هوچکین علائم زیادی ایجاد میکند. مهم است که آن را به خاطر بسیاری از این علائم رایج و مرتبط با بسیاری از بیماریها هستند. داشتن این علائم به این معنی نیست که لنفوم غیر هوچکین دارید. با این حال، هر زمان که متوجه تغییراتی در بدن خود شدید که چندین هفته طول میکشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.
- غدد لنفاوی متورم: ممکن است تورم بدون درد در گردن، زیر بغل یا کشاله ران داشته باشید.
- درد یا تورم شکم: همه دردهای شکمی نشانه یک بیماری جدی نیستند. اگر درد شدیدی دارید که از بین نمیرود، با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود تماس بگیرید.
- درد قفسه سینه: این ممکن است نشانه لنفوم غیر هوچکین در بافتهای ریه یا غدد لنفاوی داخل قفسه سینه باشد.
- سرفه: لنفومهای غیر هوچکین در تیموس یا عروق لنفاوی مسدود شده ممکن است باعث سرفه شود. تیموس غده کوچکی در قفسه سینه است. رگهای خونی مسدود شده ممکن است باعث جمعشدن مایع در اطراف ریهها شود و سرفه شود.
- مشکل در تنفس (تنگی نفس): بیمار احساس میکند که نمیتواند نفس عمیق بکشد.
- خستگی مداوم: این احساس خستگی بیش از حد معمول برای حداقل چند روز و بدون دلیل است.
- تب بیدلیل: اغلب، تب نشانههایی است که بدن شما با عفونت مبارزه میکند. تبی که بیش از ۱۰۳ فارنهایت (۳۹.۵ درجه سانتیگراد) برای دو ساعت یا بیشتر پس از درمان خانگی باقی بماند یا بیش از دو روز طول بکشد ممکن است نشانه یک مشکل جدی باشد.
- تعریق شدید شبانه: این عرق بهقدری شدید است که ملافههای بیمار را خیس میکند.
- کاهش وزن غیرقابلتوضیح: کاهش ۱۰ درصد از وزن کل بدن در طی شش ماه نشانه کاهش وزن غیرقابل توجیه است.
- احساس سیری: این احساس به این صورت است که گویی مقدار زیادی غذا خوردهاید و معده پر دارید حتی اگر زیاد غذا نخورده باشید.
تشخیص لنفوم غیر هوچکین
پزشکان ممکن است از تستهای زیر استفاده کنند:
آزمایشات خون
شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش سلولهای خونی شما را اندازهگیری و شمارش میکند.
مطالعه شیمی خون: این آزمایش موادی را که اندامها و بافتهای شما در جریان خون آزاد میکنند اندازهگیری میکند.
سطوح لاکتات دهیدروژناز (LDH): این آزمایش سطح LDH را اندازهگیری میکند. سطوح بالای LDH ممکن است نشانه آسیب بافتی، لنفوم یا سایر بیماریها باشد.
تستهای تصویربرداری
آزمایشات تصویربرداری به متخصصان مراقبتهای بهداشتی اطلاعاتی در مورد تغییرات بدن مانند تومورها میدهد.
توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن: سی تی اسکن مجموعهای از تصاویر دقیق از نواحی داخل بدن ایجاد میکند.
اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET): این آزمایش از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو برای تشخیص بافتهایی که احتمالاً حاوی سرطان هستند استفاده میکند.
اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI): این آزمایش از یک آهنربا، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تهیه مجموعهای از تصاویر دقیق از نواحی داخل بدن شما استفاده میکند.
اولتراسوند: در این روش، امواج صوتی پرانرژی (اولتراسوند) از بافتها یا اندامهای داخلی منعکس می شود و پژواک ایجاد میکند. پژواکها تصویری از بافتهای بدن را تشکیل میدهند که سونوگرافی نامیده می شود.
تستهای دیگر
بیوپسی غدد لنفاوی: متخصصان ممکن است تمام یا بخشی از یک غدد لنفاوی را برای بررسی بافت زیر میکروسکوپ برای بررسی علائم سلولهای رید استرنبرگ بردارند.
ایمونوفنوتایپ: این آزمایش به تشخیص انواع خاصی از لنفوم کمک میکند. از آنتی بادیها برای شناسایی سلولهای سرطانی بر اساس انواع آنتی ژنها یا نشانگرهای روی سطح سلولها استفاده میکند. (بدن شما برای مبارزه با مواد خارجی آنتی بادی میسازد. آنتی ژنها موادی هستند که سیستم ایمنی شما را تحریک میکنند.)
هپاتیت B و هپاتیت C: پزشکان ممکن است نشانگرهای هپاتیت B و C را برای کمک به برنامهریزی درمان لنفوم هوچکین آزمایش کنند. نشانگرها آنتی ژنها و/یا آنتی بادیهای اختصاصی ویروس هستند. نشانگرهای مختلف یا ترکیبی از نشانگرها نشان میدهد که آیا در معرض این ویروسها قرار گرفتهاید یا خیر.
ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV): متخصصان ممکن است برای کمک به برنامهریزی درمان، HIV را آزمایش کنند.
مراحل لنفوم غیر هوچکین چیست؟
متخصصان سرطان را برای توسعه برنامههای درمانی و تخمین نتیجه مورد انتظار آماده میکنند. در اینجا اطلاعاتی در مورد مراحل لنفوم غیر هوچکین آمده است:
مرحله I
لنفوم در یک ناحیه غدد لنفاوی یا یک اندام لنفاوی وجود دارد. تیموس، طحال و مغز استخوان شما اندامهای لنفاوی هستند.
مرحله IE: تنها در یک ناحیه از یک اندام خارج از سیستم لنفاوی لنفوم وجود دارد.
مرحله دوم
لنفوم در دو یا چند گروه از غدد لنفاوی در همان سمت (بالا یا پایین) دیافراگم شما وجود دارد. این نوار ماهیچهای است که قفسه سینه و شکم شما را از هم جدا میکند.
لنفوم بخشی از گروهی از غدد لنفاوی است و در یک ناحیه از اندام مجاور قرار دارد. در این مرحله، لنفوم ممکن است سایر غدد لنفاوی نزدیک دیافراگم را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
مرحله سوم:
لنفوم در نواحی غدد لنفاوی در دو طرف (بالا و پایین) دیافراگم وجود دارد یا لنفوم در غدد لنفاوی بالای دیافراگم و در طحال قرار دارد.
مرحله چهارم:
حداقل در یک عضو خارج از سیستم لنفاوی، مانند مغز استخوان، کبد یا ریه، لنفوم وجود دارد.
مدیریت و درمان لنفوم غیر هوچکین
انواع مختلفی از درمان برای لنفوم غیر هوچکین وجود دارد. این درمانها یا سلولهای سرطانی را از بین میبرند یا از تقسیم آنها جلوگیری میکنند. هر درمان عوارض جانبی متفاوتی دارد. اطلاعات بیشتر در اینجا آمده است:
نظارت فعال: اگر نوعی لنفوم غیرهوچکین کُند یا با رشد آهسته دارید اما علائمی ندارید، ممکن است پزشکتان از تجویز داروها یا سایر درمانها خودداری کند. به این حالت نظارت فعال میگویند. متخصصان به دقت سلامت کلی بیمار را زیر نظر دارند تا بهمحض مشاهده علائم آماده شروع درمان باشند.
شیمی درمانی سیستمیک سنتی: این داروها به سلولهای سرطانی در سراسر بدن حمله میکنند. اکثر داروهای شیمی درمانی سنتی به صورت داخل وریدی تجویز میشوند و گاهی اوقات عوارض جانبی مانند حالت تهوع، ریزش مو یا تعداد کم سلولهای خونی طبیعی دارند.
درمان هدفمند: شامل درمانهایی مانند درمان آنتی بادی مونوکلونال است. این درمان از آنتی بادیهای ایجاد شده در آزمایشگاه برای یافتن و از بین بردن سلولهای سرطانی خاص استفاده میکند.
ایمونوتراپی: این درمان که درمان بیولوژیکی یا بیوتراپی نیز نامیده می شود، سیستم ایمنی بدن شما را تقویت میکند.
پرتودرمانی: این درمان شامل اشعه ایکس یا انواع دیگر پرتوها است.
شیمی درمانی با پیوند سلولهای بنیادی: سلولهای بنیادی سلولهای خونی نابالغ در خون یا مغز استخوان شما هستند. در پیوند سلولهای بنیادی، متخصصان ممکن است پیوند سلولهای بنیادی اتولوگ را انجام دهند. در موارد کمتر، آنها ممکن است پیوند سلولهای بنیادی آلوژنیک را انجام دهند.
بسیاری از داروهای شیمی درمانی در درمان لنفوم مفید هستند. اغلب، چندین دارو با هم ترکیب می شوند. تعداد داروها، دوز آنها و طول درمان به نوع و مرحله لنفوم بستگی دارد. در اینجا برخی از داروهایی که بیشتر برای درمان لنفوم استفاده می شوند (بر اساس نحوه عملکرد آنها به گروه هایی تقسیم می شوند) آورده شده است:
عوامل آلکیله کننده
سیکلوفسفامید
کلرامبوسیل
بنداموستین
ایفوسفامید
کورتیکواستروئیدها
پردنیزون
دگزامتازون
داروهای پلاتین
سیس پلاتین
کربوپلاتین (کربوکسا)
اگزالی پلاتین (زالیکو)
آنالوگ های پورین
فلودارابین
پنتواستاتین
کلادریبین
ضد متابولیت ها
سیتارابین
جمسیتابین (انکوزار)
متوترکسات
پرلاترکسات
آنتراسایکلین ها
دوکسوروبیسین
دوکسوروبیسین لیپوزومی
شرایط زیر ممکن است خطر ابتلا به NHL را افزایش دهد:
- بیماریهای خودایمنی: افراد مبتلا به بیماری التهابی روده، آرتریت روماتوئید، پسوریازیس یا سایر بیماریهای روماتولوژیک ممکن است بیشتر در معرض خطر باشند.
- HIV/AIDS: ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ویروسی است که باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) می شود. ابتلا به لنفوم غیر هوچکین به معنای ابتلا به HIV/AIDS نیست.
- عفونت هلیکوباکتر پیلوری: این عفونت باعث ایجاد زخم معده می شود. حملات مکرر این عفونت خطر ابتلا به لنفوم غیر هوچکین را افزایش میدهد.
درمانهای پزشکی: برخی از افرادی که درمانهای زیر را انجام دادهاند ممکن است به لنفوم غیر هوچکین مبتلا شوند:
- پیوند عضو
- درمان قبلی برای لنفوم غیر هوچکین
- پرتو درمانی
آیا افراد از لنفوم غیر هوچکین جان سالم به در میبرند؟
بله، افرادی که برای لنفوم غیرهوچکین درمان دارند، بهبود مییابند. بهبودی به این معنی است که آنها هیچ علامتی ندارند و آزمایشات نشان میدهد که آنها علائمی از این بیماری را ندارند. برخی از افراد درمان شده در نظر گرفته میشوند زیرا آنها سالها در حالت بهبودی باقیماندهاند. گاهی اوقات لنفومهای غیر هوچکین عود میکنند. مطالعات نشان میدهد که اکثر لنفومهای غیرهوچکین تهاجمی در طی دو سال اول پس از درمان عود میکنند یا هرگز عود نمیکنند.
آیا پزشک میتواند احتمال بازگشت بیماری را تخمین بزند؟
بله! برای مثال، اگر یک نوع تهاجمی از لنفوم غیر هوچکین دارید، پزشک شما ممکن است از شاخص بینالمللی پیشآگهی (IPI) برای تخمین عود بیماری استفاده کند. این شاخص بر اساس عواملی مانند سن شما، مرحله لنفوم غیر هوچکین و نتایج آزمایش خون مشخص است.
زندگی با لنفوم غیر هوچکین
برای مدیریت شرایطم چه کنم؟
شما میتوانید شرایط خود را به روشهای مختلفی مدیریت کنید. این فعالیتها به شما کمک میکنند تا در مورد زندگی با این بیماری احساس اطمینان بیشتری داشته باشید:
وعدههای غذایی سالم بخورید: خوب غذا خوردن یکی از راههای حفظ قدرت است. اگر اطلاعات یا ایدههای بیشتری در مورد تغذیه خوب میخواهید، با یک متخصص تغذیه صحبت کنید.
تا جایی که میتوانید استراحت کنید: ممکن است در اثر شیمی درمانی و سایر درمانها احساس فرسودگی کنید. استراحت به ریکاوری و بازیابی قدرت بدن شما کمک میکند.
استرس خود را مدیریت کنید: زندگی با لنفوم غیر هوچکین آسان نیست. ممکن است تعجب کنید که این وضعیت و درمان چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر گذاشته است. ممکن است در مورد چشمانداز بیماری خود نگران باشید. اگر زمان و انرژی احساسی خود را صرف نگرانی در مورد وضعیت خود میکنید، با مشاور و روانشناس خود صحبت کنید.